Dicas dos especialistas

 

Histerossalpingografia – raio x do útero ajuda no diagnóstico  de problemas que impedem mulheres de engravidar

Médico ginecologista fala sobre o procedimento que avalia a anatomia e orienta tratamento de possíveis doenças e malformações uterinas

Por:

Dr. André Rozas, médico ginecologista do Centro Médico São José.

Atendimentos na unidade de Boituva. Tel: (15) 3263 8282.

 

A histerossalpingografia é um exame de radiografia (raio-x) em que é utilizado o contraste iodado para avaliar principalmente a anatomia do útero e tubas uterinas.

As principais indicações são para as pacientes que estão tendo dificuldades para engravidar, no entanto, existem outras recomendações, como, por exemplo, suspeita de malformações uterinas, sejam elas congênitas (de nascença) ou decorrentes de miomatose uterina (mioma), pólipos (lesões internas no útero) ou qualquer outra suspeita de alteração de tuba decorrente de infecções ou cirurgias prévias.

O exame é feito da seguinte forma: a paciente é colocada em posição ginecológica, onde é feito o exame especular, com assepsia rigorosa do canal vaginal e do colo uterino após essa etapa, é introduzida uma cânula, por onde é injetado o contraste iodado no colo do útero.

O contraste irá preencher a estrutura interna, permitindo a avaliação dos contornos e preenchimento do útero e o deslocamento do contraste pelo útero e tubas, até o extravasamento para a cavidade abdominal. Após a colocação do contraste, a paciente é posicionada na mesa de raio-x e são feitas diversas imagens, que posteriormente serão digitalizadas ou impressas, como uma radiografia óssea, em que é possível ver a sequência da formação uterina. A partir disso,  com o resultado do exame em mãos, é possível direcionar o tratamento de uma forma mais precisa, pois teremos uma ideia muito melhor de como está a estrutura interna do útero e, com isso, oferecer o melhor tratamento para a paciente.

As possíveis reações adversas ao exame também são preocupações frequentes das pacientes, no entanto, podemos tranquilizá-las, pois a histerossalpingografia é um exame extremamente fácil de ser realizado. É indolor na maioria dos casos, apresentando poucos efeitos colaterais, sendo os mais comuns um discreto sangramento, que pode ocorrer no dia do exame ou alguns dias depois e algumas cólicas, semelhantes a cólicas menstruais, mas de pequena intensidade.

Mesmo sendo um procedimento simples, é importante que ele seja seriamente discutido com seu médico ginecologista, que te conhece há mais tempo e que irá te explicar a respeito das indicações e as possíveis reações adversas para o seu organismo.

O exame de histerossalpingografia é feito na unidade de Tietê do Centro Médico São José. Para mais informações e agendamentos, entre em contato. Telefone: 15 3285 4848. WhatsApp: 15996163869. Endereço: Rua dos Expedicionários, 314, Centro, Tietê.

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Dormência e formigamento nas mãos podem ser sinais da Síndrome do Túnel do Carpo

  • Doença é a neuropatia compressiva mais comum em membros superiores, com maior incidência em mulheres.

Formigamento, dormência, dor na palma das mãos e, principalmente, entre os três primeiros dedos, que são o médio, o indicador e o polegar. Essas sensações costumam piorar à noite e ao segurar objetos, dirigir e atender ao telefone, por exemplo. Esses sintomas podem significar um problema muito comum e mais frequente em mulheres: a Síndrome do Túnel do Carpo (STC).

Dr. Yuri da Cunha Nakamichi, médico ortopedista especialista em mãos do Centro Médico São José de Cerquilho (SP), explica o que causa o problema. “O nervo mediano e os tendões responsáveis pela flexão dos dedos passam por um túnel ósseo localizado no punho, chamado de Túnel do Carpo. A compressão e o estreitamento desse canal provocam a STC, causando, assim, os sintomas característicos”, esclarece o especialista.

A doença ocorre por diversos fatores, dentre eles o diabetes, disfunções metabólicas, artrite reumatoide, tumores, retenção de líquidos, obesidade, traumas, como quedas e fraturas e, também, em razão de Lesão do Esforço Repetitivo (LER), que é causada pelo desempenho de atividade repetitiva contínua, como tocar instrumentos musicais e digitar.

A síndrome se manifesta em ambos os sexos, mas é predominante em mulheres. “É uma doença que acomete, principalmente, mulheres no período perimenopausa, que é o que antecede à menopausa, por estar associado a alterações hormonais que fazem a mulher reter mais líquido e também a alguns outros fatores, como a hipertrofia muscular da mão, este especialmente nos homens”, explica o ortopedista do Centro Médico São José.

O diagnóstico é clínico, por meio da checagem do histórico do paciente e de exame físico, podendo ser feita uma eletroneuromiografia (ENMG), que avalia o grau de compressão do nervo. “Assim que temos a confirmação do grau de compressão do nervo, partimos para o tratamento, que varia de acordo com o nível dos sintomas apresentados e do resultado do exame, podendo incluir, desde o uso de medicamentos, fisioterapia e órteses até o tratamento cirúrgico, para os casos mais graves”, diz Dr. Yuri Nakamichi.

A prevenção à STC é alcançada ao se evitar movimentos repetitivos, manter os pulsos sempre em posição confortável, privilegiando a ergonomia e os exames de saúde sempre em dia. Caso seja observado algum desconforto na região, é recomendado procurar a ajuda médica de um ortopedista.

O Centro Médico São José de Cerquilho está localizado na Avenida Presidente Washington Luiz, 392, no Centro. Mais informações podem ser obtidas pelo telefone: (15) 3288-4848, pelo site: www.centromedicosaojose.com.br ou pelo Facebook: www.facebook.com/centromedicosaojose.

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